A Podologia representa um conceito moderno em terapias dos pés, exercida há muito tempo em outros países como: Argentina, Espanha, Uruguai e França. As únicas opções de tratamento de doenças dos pés existentes no Brasil tinham resultados paliativos e inadequados.

A população em geral ainda não conhece o que é podologia.

O Podologia é a ciência que estuda e trata da saúde dos pés.  E o podólogo é um profissional especializado no tratamento dos pés, seu cliente pode se sentir seguro nas condutas tomadas e na sua privacidade, além disso a sua patologia é estudada, sendo dado seguimento a seu tratamento com técnicas e a certeza de resolução do problema que tanto o aflige.

A escolha do calçado adequado é muito importante para a saúde do pé e para o bem-estar físico e psíquico do ser humano.

O calçado inadequado é  uma das principais causas de dor no pé,  o restante, é também o principal responsável pela má postura, entorses e lesões que não se limitam apenas ao membro inferior.

As mulheres tem 4 vezes mais problemas nos pés do que os homens, devido ao calçado inadequado e principalmente devido ao uso de salto alto e a frente apertada dos calçados.

O sapato adapta-se ao pé e não é o pé que se adapta ao sapato, é errado pensar que podemos comprar um sapato que está justo ou um pouco apertado por que passando uns dias já alargou. O fato de ter alargado com ajuda do pé, significa que o pé esteve comprimido, apertado e em esforço dentro do calçado.

O mais certo é ter provocado dor ou incômodo o que já não é bom, mas o pior é que pode provocar alterações ou deformações osteo-articulares e/ou musculo-ligamentares que por vezes não são imediatamente visíveis, mas que no futuro podem ter consequências devastadoras para o pé, como os joanetes, os dedos em garras e os calos e calosidades, entre outras.

* Comprar sapatos ao final do dia (quando o pé está mais dilatado);

* Escolher o número do sapato, atendendo ao comprimento do dedo mais comprido que nem sempre é o primeiro dedo (dedo mais gordinho ou hálux);

* Evitar costuras, principalmente a nível digital;

* Podem ter velcros, fivelas, elásticos ou atacadores que facilitam o ajustamento ou alargamento do sapato mediante a necessidade;

* Devemos optar por marcas ou modelos de sapatos que já conhecemos, que tenhamos usado ou que sabemos que nos farão sentir bem;

* Não devemos comprar sapatos apertados e que não'encaxem' ou não se adaptam bem ao pé.

É um pequeno aparelho, podendo ser  metálico com mola ou elástico para tração, são semelhantes  aos utilizados em aparelho ortodônticos, e que permitem a correção do arco da lâmina  ungueal (unha) lentamente, do mesmo modo que os aparelhos ortodônticos corrigem a dentição.

 Esse processo leva aproximadamente de 6 à 12 meses para que o resultado seja satisfatório, não é  traumático e nem doloroso,  não é necessário a extração da lâmina ungueal para que ela seja corrigida.

Essa técnica é restrita somente para os podólogos, pois são profissionais altamente qualificados, com amplo conhecimento em anatomia e patologia dos pés.

As pessoas que iniciarem o tratamento desse tipo devem seguir os procedimentos e recomendações fornecidas pelo podólogo, quanto as mudanças de hábitos para que se livrem do problema para sempre.

O material utilizado é descartável, existem ainda outras técnicas de correção da lâmina ungueal (unha).

Dicas para eliminar a bromidrose (chulé).

Bromidrose é o suor com cheiro desagradável, que ocorre nos pés. Pode ser devido a doenças como alcoolismo e diabetes, entre outras, ou ingestão de alimentos que a propriciem, como espinafre e alho, entre outros, ou ainda pela decomposição que alguns microrganismos promovem no suor e na pele.
 

Manifestações clínicas 

A manifestação clínica é o odor fétido exalado por esta região do corpo após situações que provoquem a sudorese. Podem acompanhar o quadro a maceração (aspecto esbranquiçado da pele) entre os dedos ou descamação da pele. 

Tratamento 

Para evitar a bromidrose, as orientações abaixo devem ser seguidas: 

Lavar os pés com o uso de sabonete anti-sépticos, seca-los bem, principalmente entre os dedos !

Lavar todos os calçados fechados e coloca-los no sol para secar bem. Depois de secos aplicar dentro  de cada um deles Lysoform Spray e 15 minutos depois da aplicação estarão prontos para serem usados.

Após cada uso de calçado as meias deverão ser postas para lavar e obrigatoriamente reaplicar o Lysoform dentro do calçado e o mesmo não poderá ser repetido no próximo uso, fazendo assim uma rotatividade dos calçados a serem usados !!!

Hepatite A 
O vírus da hepatite A (VHA) causa uma infecção aguda que se cura espontaneamente com o passar do tempo. Geralmente é de evolução benigna e por isso dificilmente leva o indivíduo a estados graves, já que a doença não cronifica.

A transmissão do vírus ocorre principalmente por via fecal-oral (ingestão de alimentos e água contaminados por fezes infectadas com o vírus. 



Hepatite B 
A infecção causada pelo vírus da hepatite B (VHB) pode estar associada com a doença aguda clássica, onde o indivíduo apresenta sintomas característicos da hepatite (síndrome gripal, fadiga, dores de cabeça, náuseas e icterícia). 
 

A gravidade da doença é variável. Alguns pacientes desenvolvem doença crônica que, se não for tratada, após alguns anos pode levar à cirrose e ao câncer de fígado. 
 

A transmissão do vírus da hepatite B (VHB) ocorre principalmente através do contato com sangue contaminado (por meio de seringas, transfusões ou ferimentos), do contato sexual (através das secreções contaminadas) e pela transmissão vertical (de mãe para filho durante a gestação ou parto). 
 

O VHB pode ser encontrado no sangue, na saliva, no sêmen, na secreção vaginal, no fluxo menstrual e no leite materno. Todas estas secreções podem eventualmente transmitir o vírus, que é bastante resistente ao meio ambiente.
 

A hepatite B pode ser diagnosticada e monitorada através de exames laboratoriais específicos, que funcionam como indicadores da presença e do estágio da infecção, e da biópsia do fígado.

Biópsia: a biópsia é a retirada de um fragmento do tecido, nesse caso, o fígado, para examinar o tipo de alterações existentes, auxiliando na elucidação da causa e também do grau de dano hepático.

A vacinação é uma maneira muito simples de se proteger do vírus da hepatite B.
  
Hepatite C
A hepatite C é causada por um vírus denominado VHC (vírus da hepatite C). A principal via de transmissão do VHC é o contato de sangue e das secreções contaminados pelo vírus com o sangue de um indivíduo sadio (via parenteral). 
 

A descoberta do vírus C em 1989 permitiu o desenvolvimento de testes para identificar  anticorpos específicos. Assim, em 1992, um teste para identificação do anticorpo do VHC foi disponibilizado, fato que aumentou a segurança para os receptores de sangue, uma vez que todas as bolsas de sangue passaram a ser testadas.

 A hepatite C é um problema significativo de saúde pública por causa do grande número de casos que evoluem para a forma crônica da doença. Os sintomas são geralmente leves ou ausentes, o que dificulta e atrasa o diagnóstico da doença. Cerca de 80% dos casos de hepatite C cronificam, podendo levar os pacientes a desenvolver cirrose e câncer hepático.
 

Os genótipos, que são os subtipos do vírus, são considerados fatores importantes na resposta ao tratamento e podem ser classificados em: 1a, 1b, 2a, 2b, 3, 4, 5a, 6a. Alguns genótipos têm distribuição em todo o mundo (1a, 1b, 2a, 2b), enquanto outros são somente encontrados em regiões específicas (5a e 6a). No Brasil, encontramos os genótipos 1a, 1b, 2a, 2b e 3, com predominância do genótipo 1 sobre os genótipos não-1 (60% e 40% respectivamente). O genótipo 1 tende a responder de maneira mais difícil ao tratamento que os demais (genótipos não-1).

A paroníquia (unheiro) consiste na inflamação crônica das pregas periungueal laterais e proximais. (infecção da pele que fica ao redor das unhas dos dedos das mãos ou dos pés).

Paroníquia Aguda

Consiste em uma infecção subcutânea dos tecidos periungueais. A lesão é chamada eponíquia se ela compromete a base da unha e peroníquia se toda a dobra está envolvida. Normalmente aparece subitamente como uma área muito dolorosa de inchaço, calor e vermelhidão ao redor da unha, normalmente depois de uma lesão nesta área.

Uma paroníquia aguda é causada tipicamente por uma infecção por bactérias que invadem a pele onde há um ferimento. O dano pode ser causado pelo mal cuidado de manicure (cortando a cutícula), pela mania de morder as extremidades das unhas ou a pele ao redor das unhas, ou chupando a ponta dos dedos.

Paroníquia Micótica Crônica (PMC)

É uma infecção que normalmente se desenvolve lentamente, causando inchaço progressivo, aumento da sensibilidade e vermelhidão da pele ao redor das unhas. É mais frequente nas mãos.(Unheiro - inflamação dolorosa da pele na parte lateral do leito da unha). 

Normalmente é causada por Candida ou outras espécies de fungo (micose). Afeta freqüentemente vários dedos.

As pessoas que tem maior chance de adquirir esta infecção são as que têm diabetes ou aquelas cujo trabalho constantemente expõe à água ou a solventes químicos.

Tais trabalhos incluem lavadeiras de roupas, garçons, empregadas domésticas, jardineiros, dentistas, babás, cozinheiras, lavadores de prato e cabelereiras/os.

Quadro Clínico

A paroníquia aguda causa dor latejante, vermelhidão, calor e inchaço da pele ao redor da unha. Em alguns casos, uma pequena quantidade de pus se junta debaixo da pele próxima à unha, ou debaixo da própria unha. Freqüentemente, só uma unha é afetada.

Uma paroníquia micótica crônica normalmente causa sintomas menos intensos que uma paroníquia aguda. Geralmente, a área ao redor da unha fica sensível, vermelha e ligeiramente inchada; a cutícula fica machucada, se decompondo; e a pele ao redor da unha fica úmida. Várias unhas podem ser afetadas ao mesmo tempo.

Diagnóstico

Se a pessoa tem uma paroníquia aguda leve, ela normalmente pode fazer o diagnóstico sozinha, principalmente se há dor pulsante, inchaço e vermelhidão na área lesada ao redor de uma unha.

Se o paciente é diabético, ele pode ter vários dedos afetados, ou ter sintomas mais graves (pus, febre, dor intensa), e deve ser avaliado por um médico. Na maioria dos casos, o médico pode fazer o diagnóstico examinando a área afetada. Porém, se houver um acúmulo de pus (abscesso), ele pode colher uma amostra do pus para ser testado no laboratório e identificar bactérias e fungos.

Prevenção

Mantenha suas mãos e pés secos e limpos,

Use luvas de borracha com forro de algodão hidrófilo se suas mãos estiverem habitualmente expostas à água ou substâncias químicas corrosivas,

Seja cuidadoso ao cortar suas unhas. Evite cortar ou empurrar as cutículas para trás,

Evite morder as unhas ou a pele ao redor delas,

Se você tem diabetes, mantenha seus níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa normal seguindo a dieta e tomando seus medicamentos.

Prognóstico

A duração de uma paroníquia depende de seu tipo. Com o tratamento adequado, uma paroníquia aguda cura-se normalmente dentro de 5 a 10 dias sem dano permanente para a unha.

Uma paroníquia micótica crônica pode precisar de várias semanas de     tratamento antifúngico. Até mesmo depois do tratamento adequado, uma paroníquia pode desenvolver-se se o paciente lesa a pele novamente ou esquece de manter as unhas secas.

Raramente, em casos muito severos, a paroníquia pode progredir para a osteomielite (infecção do osso) do dedo.

Procurar um profissional qualificado para lhe orientar no melhor tratamento para essa patologia.

Visite seu Podologo mensalmente e faça sua prevenção.

Mantenha seus pés saudáveis !!!


Fonte: Dicionário Ilustrado de Podologia (Prof. Podologista Orlando Madella Jr.) e Internet.